השתלת ראש אדם: הליך שנוי במחלוקת שבוצע בהצלחה על הגופה; הליך חי קרוב

אנחנו עדיין רחוקים להפליא מההבטחה המדעית המושתלת על השתלות ראש מלאות, אך על פי הדיווחים מדענים עשו צעד בכיוון זה.

בכנס שנערך בווינה מוקדם יותר היום, פרופסור האיטלקי סרג'יו קנברו טען כי השתלת ראש האדם הראשונה בעולם בוצעה על גופה בסין בניתוח של 18 שעות, שביצע ד'ר שיאופינג רן וצוותו באוניברסיטת הרבין. רן מפורסם השתיל ראש על גופת קוף שנה שעברה.

במהלך הוועידה אמר פרופסור קנברו כי השתלת הראש האנושי הראשונה מומשה ואמר כי ניתוח של אדם חי צפוי להתרחש בקרוב. עם זאת, הטענות לא אושרו במלואן.

קנברו הוסיף: ההשתלה האנושית הראשונה על גופות אנושיות נעשתה. החלפת ראש מלאה בין תורמי איברים שמתים במוח היא השלב הבא. זהו השלב האחרון להשתלת הראש הרשמית.

כאשר הרופא הראשי קנאוורו הציע את הצעותיו הראשוניות בשנת 2016, הוא אמר כי הוא מתכנן לסיים את הניתוח לפני סוף 2017, וככל הנראה בדצמבר.

מוקדם יותר השנה, המטופל הראשון המוצע לניתוח - ולרי ספירידונוב - פרש ואמר כי הוא כבר לא ישתתף בניסוי לאחר שדוקטור קנברו הודה שאינו יכול להבטיח שהניתוח יעזור לספירידונוב ללכת שוב. בספירידונוב יש מחלת ורדניג-הופמן, מחלה גנטית המפרקת שרירים והורגת תאי עצב במוח ובחוט השדרה.

במקום זאת, אמר ד'ר קנברו כי הוא יחפש מתנדב סיני באפריל, לאחר שנרשם למנתח סיניד'ר שיאופינג רן מהאוניברסיטה הרפואית חרבין כדי לעזור לו לבצע את ההליך, והדברים נאמרים כי עיכבו דברים. הניתוח לא צפוי להתקיים עד תחילת 2018. עם זאת, דיווחים אלה לא אושרואלפריצר קשר עם צוות העיתונאים של ד'ר קנברו לצורך הבהרה.

אבל עד כמה השתלת ראש אנושית אפשרית? האם זה חומר המדע הבדיוני, או שיש לו בסיס בחשיבה המדעית הנוכחית? המשך לקרוא על כל מה שאתה צריך לדעת על ההתפתחות המדעית המדאיגה ביותר.

מהי השתלת ראש האדם?

השתלת ראש אנושית היא בדיוק איך שזה נשמע - לקחת ראש חי אחד ולשים אותו על גוף חדש.

ראה בשר קשור לגידול מעבדה - מדוע החווה יכולה לעבור לצלחת הפטרי מחקרים מדאיגים מגלים כי כלי עריכת הגן השנוי במחלוקת CRISPR עלול לגרום לסרטן

אבל למעשה, זה קצת מטעה. במונחים אמיתיים, מדובר בהשתלת גוף, שכן הראש יזכה בגוף חדש לשליטה. עם זאת, מכיוון שהמונח השתלת גוף שלם כבר משמש פירושו העברת המוח בין גופים, קריאתו להשתלת ראש מבהירה כי יש להחליף את כל הראש, כולל מוח.

עד לא מזמן השתלת ראש נראתה בלתי סבירה לחלוטין, אך המדען האיטלקי ד'ר סרג'יו קנברו מאמין שזה אפשרי ומתכוון לבצע את הניתוח הראשון בשנת 2017.

איך עובד

כיצד פועלת השתלת הראש האנושית של קנברו?

קנברו מתאר את הנוהל בפירוט כאן , אך אלה יסודות התהליך. זכרו: אל תנסו את זה בבית, ילדים.

גוף התורם והראש שיש לחבר מקוררים תחילה ל-12-15 מעלות צלזיוס על מנת להבטיח שהתאים יחזיקו מעמד יותר מכמה דקות ללא חמצן. הרקמה סביב הצוואר נחתכת ואז כלי הדם העיקריים קשורים לצינורות זעירים. חוט השדרה בכל אחד מהצדדים נותק בצורה נקייה בעזרת להב חד במיוחד.

לאחר תרדמת, קנאוורו מאמין שהמטופל יוכל מיד לנוע, להרגיש את פניו ואפילו לדבר באותו קול.

בשלב זה הראש מוכן להזזה ושני קצות חוט השדרה ממוזגים באמצעות חומר כימי הנקרא פוליאתילן גליקול, המעודד את התאים להשתלב. הוכח כי כימיקל זה מניע צמיחה של עצבי חוט השדרה אצל בעלי חיים, אם כי Canavero מציע כי ניתן גם לנסות להכניס תאי גזע או תאי ליבה בחוט השדרה.

לאחר חיבור ההצלחה של השרירים ודם, המטופל נשמר בתרדמת למשך חודש על מנת להגביל את תנועת הצוואר החדש שהתמזג, ואילו אלקטרודות ממריצות את חוט השדרה לחיזוק קשריו החדשים.

בעקבות התרדמת, קנוורו צופה שהמטופל יוכל מיד לנוע, לחוש את פניו ואף לדבר באותו קול. הוא מאמין שפיזיותרפיה תאפשר למטופל ללכת בתוך שנה.

הוא מסביר את שיטותיו המוצעות בשיחת TED להלן.

https://youtube.com/watch?v=FmGm_VVklvo

מה עושה הקהילה המדעית מהשתלת ראש האדם?

ספקנות תהיה דרך נחמדה לנסח זאת. מבועת, ברוב המקרים, יהיה מדויק יותר.

ד'ר האנט באג'ר משך כותרות על היותו בוטה במיוחד : לא הייתי מאחל לזה לאף אחד. לא הייתי מרשה לאף אחד לעשות לי את זה מכיוון שיש הרבה דברים גרועים יותר ממוות.

ד'ר ג'רי סילבר היה עד לניסוי השתלת ראש קוף בשנות ה -70 - עליו עוד מאוחר יותר - וגם מתאר ההליך כמדע רע, והוסיף שרק לעשות את הניסויים זה לא אתי. זו מכה מיוחדת לקנברו, שכן הוא קובע כי עבודתו של סילבר עצמה בחיבור מחדש של חוט השדרה של חולדות אמורה לתת תקווה להשתלת הראש האנושי. סילבר דוחה זאת:לנתק ראש ואף לחשוב על האפשרות להדביק אקסונים בחזרה כראוי על פני הנגע לשכניהם זו פנטזיה טהורה ומוחלטת לדעתי.

ד'ר צ'אד גורדון, פרופסור לכירורגיה פלסטית ושחזור וכירורגיה נוירולוגית באוניברסיטת ג'ונס הופקינס, מסכים שטענותיו של קנברו אינן סבירות מדעית. הוא אמר באז פיד :אין שום סיכוי שהוא יחבר את המוח של מישהו לחוט השדרה של מישהו ושהם יהיו פונקציונליים.

בצד השמרני, אנחנו רחוקים כמאה שנה מהיכולת להבין את זה, הוא המשיך. אם הוא אומר שניים, והוא מבטיח בן אדם חי, נושם, מדבר, מרגש? הוא משקר.

ד'ר פול מאיירס, פרופסור חבר לביולוגיה באוניברסיטת מינסוטה במוריס, מנסח זאת בצורה מפורשת עוד יותר : הליך זה לא יעבוד ... נסה זאת קודם עם קופים. אבל הוא לא יכול: התוצאה תהיה, במקרה הטוב, אימה מטלטלת, חיה שמשוגעת מכאב ואימה, נכה ויבבות, ופרסומת גרועה לניסוי שלו. וסביר להניח שמה שהיה לו זה אוסף של גופות שסבלו זמן קצר לפני שפג תוקפם.

אחרים תוהים אם Canavero יכול פשוט ליהנות מאור הזרקורים עם פעלול יחסי ציבור, כולל ד'ר ארתור קפלן, מנהל האתיקה במרכז הרפואי NYU Langone. הוא תיאר את הרופא כאגוזים, הסביר CNN :גופם היה מוצף בסופו של דבר במסלולים וכימיה שונים ממה שהיה רגיל, והם ישתגעו.

כנראה שנראה ראש על רובוט לפני שנראה אותו על גוף [אחר], הוא אמר לחיות מדע .

ד'ר ג'ון אדלר מבית הספר לרפואה באוניברסיטת סטנפורד מעט אופטימי יותר ... אבל לא הרבה יותר. מבחינה רעיונית, הרבה מזה יכול לעבוד, אך התוצאה החיובית ביותר תהיה מעט יותר מרמת תפקוד של כריסטופר ריב, הוא אמר לניוזוויק .

קנברו מודע לביקורת זו וטוען זֶה בשקט הוא קיבל תמיכה רבה מהקהילה הרפואית. מבין הערותיו של ד'ר באג'ר כי הניתוח יהיה גורל גרוע ממוות, קנאוורו נוקב.הוא מנתח כלי דם. מנתח כלי דם במוח, כן, אבל הוא לא יודע כלום, טען. איך אפשר לומר דבר כזה? זה מדהים.

מסך מפוצל

העולם זז, המבקרים הולכים ומתמעטים. כמובן, תמיד יהיו מבקרים. המדע מלמד אותנו שכשאתה מציע משהו פורץ דרך, אתה חייב להתמודד עם ביקורת. אם אף מבקר לא באמת צועד קדימה, אתה לא אומר שום דבר מיוחד, הוא אמרחדשות רפואיות היום .

ד'ר קנברו גם סבור כי למעשה ניתן היה להשתמש בפעולה להחייאת המתים, אם המוח היה קפוא ואוחסן כראוי. בראיון למגזין הגרמני אווום , אמר קנברו:ננסה להחזיר לחיים את ראשוני מטופלי החברה, לא בעוד 100 שנה. ברגע שהשתלת ראש האדם הראשונה, כלומר לא יאוחר משנת 2018, נוכל לנסות להעיר מחדש את הראש הקפוא הראשון.כרגע אנו מתכננים את השתלת המוח הראשונה בעולם, ואני רואה את זה מציאותי שנהיה מוכנים לכל היותר בעוד שלוש שנים.

האם ניסו בעבר השתלת ראש?

איש מעולם לא ניסה השתלת ראש אנושי בעבר, וניסיונות בעלי חיים - אם לומר זאת בצדקה - זכו להצלחה מוגבלת.

תמונה: מלוח האם, הועלה בשימוש הוגן מתוך גיליון 1959 של החיים

התמונה שלמעלה באמת מראה כלב עם שני ראשים - וזה לא מזויף. זו הייתה עבודתו של המדען הסובייטי ולדימיר דמיכוב, ובמשך ארבעה ימים הכלאה של שני כלבים חיה באופן נורמלי כפי שניתן היה לצפות מאימה מדעית כזו. ואז הם מתו.

דמיכוב ניסה את הניסוי יותר מ -24 פעמים אך לא הצליח למצוא דרך למנוע מהכלבים למות זמן קצר לאחר הניתוח. למרות שהתוצאות מחרידות לראות, המחקר של Demikhov אכן סלל את הדרך להשתלות איברים אנושיים.

במשך ארבעה ימים הכלאה זו של שני כלבים חיה באופן רגיל כפי שניתן היה לצפות מאימה מדעית כזו. ואז הם מתו.

אבל נחזור לנושא השתלות ראש. הפעם הראשונה שהחלפה ישרה הצליחה הייתה על ידי ד'ר רוברט ווייט, בניסוי על קוף רזוס בשנת 1970. אני מרגיש צורך להכשיר את המילה מוצלחת במרכאות, כי למרות שהקוף אכן חי, הוא לא חי ארוך מאוד. שמונה ימים, ליתר דיוק, וכיוון שחוט השדרה לא היה מחובר לגופו החדש, הקוף היה משותק בימיו הנותרים. עם זאת, הוא אכן יכול היה לראות, לשמוע, להריח ולטעום לפני שהגוף דחה את הראש הזר.

לדברי קנברו בשלו נייר על השתלות ראש אנושי , הקוף חי שמונה ימים והיה, לפי כל האמצעים, תקין, ללא סיבוכים. עם זאת, לד'ר ג'רי סילבר - שעבד באותה מעבדה כמו ד'ר ווייט - יש זיכרונות רודפים יותר. הוא אמר CBS :אני זוכר שהראש היה מתעורר, הבעות הפנים נראו כמו כאב נורא ובלבול וחרדה אצל החיה. הראש יישאר בחיים, אך לא ארוך במיוחד. זה היה פשוט נורא. אני לא חושב שזה צריך להיעשות שוב פעם.

לאחרונה, הרופא הסיני שיאופינג רן טוען כי ביצע השתלות ראש ביותר מ -1,000 עכברים. הוול סטריט ג'ורנלמדווח שהיו עדים עכבר עם ראש חדש נע, נושם, מסתכל סביב ושותה. אבל, באופן מכריע, אף אחד מהעכברים האלה לא חי יותר מכמה דקות.

ובכל זאת, הלימודים של ד'ר רן נמשכים, והדיווחים האחרונים הם אמר כמבטיח , המציעה תשובה אפשרית לסיכון לאובדן דם חמור (או איסכמיה מוחית) במהלך ההשתלה.שיטת הניסוי שתיארנו יכולה לאפשר הישרדות לטווח ארוך ובכך להעריך אותה לְהַשְׁתִיל החוקרים כותבים כי דחייה והתאוששות מערכת העצבים המרכזית, מקרבים אותנו צעד נוסף ל- AHBR באדם.

רן עצמו לא שלל השתתפות בניתוח השתלת ראש האדם הראשון, על פידואר יומי .השתלת ראש אנושי תהיה גבול חדש במדע. יש אנשים שאומרים שזה הגבול האחרון ברפואה. זהו נושא רגיש מאוד ושנוי במחלוקת, אך אם נוכל לתרגם אותו לפרקטיקה קלינית, אנו יכולים להציל הרבה חיים, אמר.

אנשים רבים טוענים כי השתלת ראש אינה מוסרית. אך מהי מהות האדם? אדם הוא המוח ולא הגוף. הגוף הוא רק איבר, הוסיף.

בינואר 2016, Canavero אמרמדען חדש שהשתלת ראש הושלמה בהצלחה בקוף בסין, אם כי הפרטים היו דלילים.הקוף שרד את ההליך במלואו ללא כל פגיעה נוירולוגית מכל סוג שהוא, לדבריו, אם כי במאמר מצוין כי הקוף נותר בחיים רק 20 שעות לאחר הניתוח מסיבות אתיות, והגביל את השימוש בו כהשוואה.

בספטמבר 2016 חשף קנברו משפט נוסף של השתלת הראש בכלבים. מדען חדש ראה קטעי וידיאו של כלב שנראה הולך שלושה שבועות לאחר ניתוק חוט השדרה שלו, כשקנברו טוען שהתוצאה היא תוצאה של אותן טכניקות שהוא מתכנן להשתמש בספירידונוב בשנה הבאה.

עם זאת, משוחח עם מספר מדענים על השקפתם על הראיות החדשות,מדען חדשיכול היה למצוא מעט ספקנים שהתגיירו. מאמרים אלה אינם תומכים בהתקדמות בבני אדם, אמר ג'רי סילבר, מדעני מוח באוניברסיטת קייפ ווסטרן רזרב באוהיו.

הכלב הוא דו'ח מקרה, ואתה לא יכול ללמוד הרבה מחיה אחת ללא בקרות. לטענתם, הם חתכו את חוט הרחם 90 אחוז, אך אין שום עדות לכך בעיתון, רק כמה תמונות גסות, הוסיף סילבר.

במאי 2017, Canavero טען להצלחה עם מודל חיה אחר: חולדות. קנברו וצוות המנתחים הסינים שלו טענו הם הצליחו להשתיל את ראשו של חולדה תורמת על גבו של גדול יותר, ויצרו בעל חיים דו-ראשי. ראש התורם של היצור הצליח לכאורה למצמץ ולהגיב לאחר הניתוח, אם כי הוא חי רק 36 שעות, מה שעשוי שלא לעורר ביטחון - אפילו עם אורך חיים מופחת של מכרסמים.

במקום אחר, חדשות מגיעות מהכתב העת CNS Neuroscience and Therapeutics , שם Xiaping Ren מאוניברסיטת Harbin Medical טוען כי תיקן בהצלחה מיתרי עמוד שדרה כרותים בחולדות באמצעות אותם מנהלים שד'ר קנברו רוצה להשתמש בבני אדם לפני סיום השנה.

תשעה חולדות טופלו בפוליאתילן גליקול (PEG). שמונה היו עדיין בחיים חודש לאחר הניתוח, וביום 28 הם חזרו ליכולתם ללכת - שניים תוארו כבעבר נורמליים.

סיפר ​​קנברו ניוזוויק שהדבר הראה שמבקריו טעו: המבקרים אמרו כי חוט השדרה הניתח אינו ניתן לשחזור ולכן השתלת ראש אנושית אינה אפשרית ... הסריקות מראות את חוט השחזור. במהלך תסרוקת המחקר לא הופיעה שום תסמונת כאב, ושוב הכחישה את הערת 'הגרוע מהמוות' של מבקר.

הזמן יגיד - הצוות מתכנן לעבור לכלבים הבא. יש לציין, עם זאת, שגם אם זה נכון וגם אם זה חל על בני אדם, זה קשור לתיקון מיתרי עמוד שדרה מנותקים - אי הצמדת ראש חדש. אם המחקר מדויק, זו אכן נקודה עבור קנאוורו והשיטות המוצעות שלו - אבל אנחנו רחוקים מכך שזה יהיה משהו קרוב למאמר המוגמר.

אז השתלת ראש אנושית מוצלחת תהיה אז פריצת הדרך הרפואית?

אפשר לומר זאת, למרות שקנברו לא רואה את זה ככה. למעשה, במחלוקת הוא רואה בזה יותר כישלון של סוגים אחרים של תרופות, מספרחדשות רפואיות היום ,זה יהיה על ריפוי הפרעות נוירולוגיות חשוכות מרפא שעבורן טיפולים אחרים נכשלו בגדול, אז טיפול גנטי,תאי גזע- כולם פשוט עלו בתוהו. נכשלנו למרות שמיליארדי דולרים הוזרמו למחקר מסוג זה.

כך שלמעשה, השתלת ראש או השתלת גוף, לא משנה מה הזווית שלך, היא למעשה כישלון של רפואה. זו לא הצלחה מבריקה, התקדמות מבריקה למדע הרפואה. כשפשוט לא התמודדת עם ביולוגיה, אתה לא יודע לטפל בגנים, אתה לא באמת מבין, ואתה באמת צריך לנקוט בהשתלת גוף, זה אומר שנכשלת. לכן אסור לפרש זאת כהצלחה של מחקר רפואי, הוסיף.